Artritis ? bolestivý zánět kloubů Co je to artritis ? Jednoduše řečeno, arthritis je zánět kloubu. Náhlý kloubní zánět doprovázený výraznou bolestí, zvýšenou teplotou v místě zánětu, otokem a omezením pohyblivosti se nazývá akutní artritida. Dlouhotrvající kloubní zánět bez zvýšené teploty, často doprovázený otokem a ztuhlostí je chronická artritida. Osteoartritis , zánět kloubů a přiléhajících kostí doprovází progresivní degenerace kloubní chrupavky, kostí a změny membrány obklopující kloubní pouzdro. Tento stav se častěji vyskytuje u starších jedinců a při pohybu se projevuje ztuhlostí a bolestivostí. Revmatická artritida, známé onemocnění lidí, u koní zjištěna nebyla. Co způsobuje artritis ? Akutní zánět kloubů může být způsoben bakteriálním a virovým onemocněním nebo to bývá následek zranění. Chronická artritida spolu s osteoartritidou, bývá následkem kumulovaného efektu každodenní zátěže a stresu. Stará zranění, infekce v kloubu a roky tréninkové práce, to vše vede k rozvoji chronických kloubních zánětů. Špatná kondice a kopytní deformace jsou další faktory, které napomáhají vzniku tohoto onemocnění. Pravděpodobně jsou zde i některé genetické vlivy. Jak se zjistí artritis ? Běžně se artritida vyskytuje u starších koní. Vždy je důležité zjistit příčinu kulhání koně, bez ohledu na jeho věk, protože včasné ošetření umožní koni prodloužit jeho produktivní věk a  pokračovat tak v úspěšné kariéře. Zvýšená pozornost a včasná opatření i při mírném kulhání nebo lehkém poranění pomůže minimalizovat vznik chronického zánětu kloubů, který se může projevit až v pokročilém věku. Pro zjištění příčiny a získání dostatku informací o stavu kostí, chrupavek, a kloubní tekutiny je důležitá včasná veterinární diagnostika s využitím jedné nebo více technických metod. ˇ Základem a prvním krokem pro diagnostiku problému je vizuální posouzení koně v pohybu. Měl být ježďen pod sedlem, lonžován nebo veden. I mírné kulhání je snadno rozpoznatelné v klusu na tvrdém povrchu nebo při otáčení. ˇ Zkouškou pohmatem lze zjistit otok, zvýšenou teplotu v místě zánětu a vyšší citlivost na tlak. Porovnáním poškozené končetiny se zdravou párovou, napomůže určit problémovou oblast. ˇ Test ohebnosti je vhodnou diagnostickou metodou pro zjištění ztuhlosti a bolestivosti kloubů. Veterinář podrží nohu koně ohnutou minimálně minutu nebo i déle a poté kůň okamžitě zakluše na pevném podkladu. Při použití této metody lze odhalit i skrytá kulhání, která se při běžném pohybu neprojeví. ˇ Pro lokalizaci místa zánětu a konkrétní určení zasaženého kloubu může pomoci metoda nervová blokace. Veterinář nejprve znecitliví nejníže položený kloub. Postupně pak provádí znecitlivění výše položených kloubů dokud kulhání nepřestane. ˇ Radiografické, rengenové, arthroskopické vyšetření a ultrazvuk mohou pomoci zjistit podrobné informace o stavu kostí, chrupavky a kloubního pouzdra. Tyto procedury pomohou ke stanovení přesné diagnózu a slouží pro určení způsobu léčby. V čem spočívá léčba artritis? Včasná léčba je nesmírně důležitá a často má vynikající výsledky. Většina případů bolestivých zánětů kloubů může být úspěšně léčeno v kombinaci přiměřeného klidu a medikace. Veterinární lékař si může ke zmírnění bolesti a léčbě zánětu vybrat z mnoha nesteroidních protizánětlivých léků; např. vnitrokloubně aplikované produkty jako kyselina hyaluronová nebo polysulfát gykosaminglykanů zvyšují viskozitu kloubního roztoku a zpomalují degeneraci chrupavky. Mnoho majitelů koní dosvědčí účinnost krmných doplňků obsahujících glukosamin a chondriotin. Forma léčby jako jsou masáže a akupunktura nebo chiropraktické zákroky také mohou některým koním pomoci a ulevit od bolesti. Při včasné odhalení příčiny pak veterinářem navržený způsob léčby obvykle napomůže úspěšné léčbě artritických koní. Jak lze praktickým denním ošetřováním pomoci koním s artritis ? Příčinou chronických zánětů kloubů bývá většinou přetěžování mladých koní při intenzivním tréninku. Včasné veterinární vyšetření i běžně se vyskytujícího lehkého kulhání sníží riziko kloubních obtíží koní, které se až v pozdějším věku může projevit jako chronická artritida. V obecném podvědomí je, že koním se zánětem kloubů pomáhá zajištění stálé pohody a určitého stájového komfortu. Řízený a kontrolovaný pohyb v lehké zátěži může být vhodnější než úplný stájový klid. Další důležité faktory jsou vybalancovaná výživa, nepřekrmování do nadváhy a pravidelné návštěvy podkováře. Jakými novými způsoby léčby se zabývá současný výzkum ? Vědci v současnosti sledují několik nových cest při léčbě artritidy: ˇ Přerušení vlivu chemických látek uvolňovaných nemocnými klouby, které způsobují zánět a tím chránit kloubní chrupavku ˇ Pomocí rozborů krve zjistit degeneraci kloubů již v časném stadiu a léčbu zahájit ještě před nevratným poškozením kloubu. ˇ Obnova kloubní chrupavky s odebranou nebo laboratorně vyrobenou tkání ˇ Genetické inženýrství se zabývá možnostmi omezení vzniku osteoartrózy. Některé z těchto technik byly vyvinuty v lidské medicíně nebo při léčbě ostatních druhů zvířat a následně přizpůsobeny pro využití léčení koní. Tyto cesty ochrany a léčby zánětů kloubů koní slibují do budoucnosti prodloužení produktivního koňského života a jejich plnohodnotné využití po celou sportovní kariéru. Ing. Jan Novák Čerpáno z EQUINE REVIEW - HEALTH LINE N14